怎样诊断头皮银屑病的类型

文章来源：长春博润皮肤病医院

头皮银屑病是指在头皮区域出现银白色脱屑和瘙痒的一种慢性炎症性皮肤病。目前，头皮银屑病可分为三种类型：寻常型、弛缓型和严重型。那么，如何诊断头皮银屑病的具体类型呢？下面我们就来详细了解一下。

1. 寻常型头皮银屑病

寻常型头皮银屑病是最常见的一种类型，约占头皮银屑病的50%左右。其主要症状为头皮上出现银白色脱屑和瘙痒，常伴有发痒和疼痛等不适感。此外，患者还可能出现头皮红肿、干燥和脱发等症状。

诊断方法：

（1）皮肤生物镜检查：采用皮肤生物镜观察头皮上的异常表皮细胞，确定是否存在典型的鳞片和病理变化，有助于明确诊断。

（2）皮损活检：对于不确定的病例或需要进一步确认诊断的病例，可以通过皮损活检来确定诊断。此方法通过活体组织的病理学检查，可明确诊断和分型。

2. 弛缓型头皮银屑病

弛缓型头皮银屑病相对较少见，约占头皮银屑病的10%左右。其主要特点是头皮上的鳞屑较小，不易剥离，伴有油腻感和发痒等不适感。患者的头发通常会被油脂覆盖，并且容易出现脱发。

诊断方法：

（1）皮肤生物镜检查：与寻常型头皮银屑病一样，也可以通过皮肤生物镜观察头皮上的异常表皮细胞来确定诊断。但是，在弛缓型头皮银屑病中，病变部位的表皮细胞往往因油脂分泌过多而难以收集，因此取得长春治疗牛皮癣医院指出，可供观察的细胞可能有所困难。

（2）头皮油脂检测：通过头皮油脂检测，可以检测出弛缓型头皮银屑病患者头皮上油脂分泌过多的情况，有助于确定诊断。

3. 严重型头皮银屑病

严重型头皮银屑病是一种较为罕见的类型，约占头皮银屑病的5%左右。其主要特点为头皮上的鳞屑粗大、厚重，容易积聚在头发上形成银白色斑块，并伴有剧烈的瘙痒症状。此外，患者还可能出现红斑、水肿、皮损和脱发等症状。

诊断方法：

（1）皮肤生物镜检查：通过皮肤生物镜观察头皮上的异常表皮细胞，可明确诊断。

（2）头皮组织活检：对于不确定的病例或需要进一步确认诊断的病例，可以通过头皮组织活检来进行诊断。严重型头皮银屑病的头皮组织病理学检查可见到角化过度、上皮增生、淋巴细胞浸润等病理学改变。

总之，根据病史、体征、生物镜和组织活检等综合考虑，结合不同类型头皮银屑病的临床表现及病理学特点，可对患者所患银屑病的类型进行诊断。此外，完整而详细的病史询问和体格检查对于正确诊断银屑病类型至关重要。